Homeopatian harjoittaminen Euroopassa, lainsäädännöllinen tilanne 2008
Missä on laillista toimia homeopaattina
Homeopaattina toimiminen on laillista 23 maassa, joihin kuuluu suurin osa (16) kaikista EU:n jäsenmaista ja kaikki neljä EEA-jäsenmaata. Homeopaattina toimiminen on kielletty muilta kuin lääkäreiltä tai terveyden alan ammattihenkilöiltä 15 maassa mukaanlukien kahdeksan EU-jäsenmaata. Tilanne on epäselvä tai tuntematon neljässä maassa, joista yksi on EU-jäsenmaa.
Homeopaattina toimiminen on sallittua Alankomaissa, Belgiassa, Bosnia-Herzegovinassa, Espanjassa, Irlannissa, Islannissa, Iso-Britanniassa, Kreikassa, Kroatiassa, Liechtensteinissa, Makedoniassa, Maltalla, Norjassa, Puolassa, Portugalissa, Ruotsissa, Slovakiassa, Sloveniassa, Suomessa, Tanskassa ja Virossa sekä suurimmassa osassa Sveitsin kantoneita (24/26).
Homeopaattina toimiminen ilman lääkärin tutkintoa on laitonta Armeniassa, Bulgariassa, Italiassa, Itävallassa, Latviassa, Liettuassa, Luxemburgissa, Ranskassa, Romaniassa, Saksassa, Serbia-Montenegrossa, Slovakiassa, Tšekin tasavallassa, Ukrainassa, Unkarissa, Valko-Venäjällä ja Venäjällä sekä kahdessa Sveitsin 26 kantonista.
Saksassa homeopatiaa saavat harjoittaa vain lääkärit ja Heilpraktikerit. Heilpraktiker on CAM-terapeutti, joka on suorittanut vaaditun lääketieteen tutkinnon.
Rajoituksia homeopatian harjoittamisessa
Laillisia rajoituksia on 25 maassa mukaanlukien 16 EU-maata ja kaikki neljäEEA-maata. Rajoitukset koskevat yhtä poikkeusta lukuunottamatta kaikkia CAM-terapioita.
Laillisia rajoituksia on Armeniassa, Belgiassa, Bulgariassa, Islannissa, Italiassa, Itävallassa, Kyproksella, Latviassa, Liechtensteinissa, Liettuassa, Luxemburgissa, Norjassa, Ranskassa, Romaniassa, Ruotsissa, Saksassa, Serbia-Montenegrossa, Slovakiassa, Sloveniassa, Sveitsissä, Tšekin tasavallassa, Ukrainassa, Unkarissa, Valko-Venäjällä ja Venäjällä.
18 maassa homeopatian harjoittaminen on rajoitettu terveydenhuollon ammattilaisille. Vain lääkärit ja/tai hammaslääkärit saavat harjoittaa homeopatiaa 12 maassa (Armeniassa, Bulgariassa, Italiassa, Itävallassa, Liettuassa, Romaniassa, Slovakiassa, Tšekin tasavallassa, Ukrainassa, Unkarissa, Valko-Venäjällä ja Venäjällä). Ranskassa homeopatia on rajoitettu lääkäreille, hammaslääkäreille ja sairaanhoitajille, Latviassa lääkäreille, hammaslääkäreille ja fysioterapeuteille, Serbia-Montenegrossalääkäreille, hammaslääkäreille, sairaanhoitajille, kätilöille, fysioterapeuteille ja farmaseuteille, Liechtensteinissa lääkäreille ja Naturheilpraktikereille, Saksassa lääkäreille ja Heilpraktikereille sekä Luxemburgissa kaikki virallisen terveydenhuollon ammattilaiset voivat harjoittaa homeopatiaa.
Sveitsissä lainsäädäntö vaihtelee kantoneittain. Homeopatia on sallittu 20 kantonissa. Vain lääkärit ja hammaslääkärit saavat käyttää homeopatiaa 6 kantonissa. Laillistetut homeopaatit saavat toimia 14 kantonissa, joista kuudessa homeopaattien täytyy suorittaa virallinen tutkinto voidakseen toimia ja kuudessa kuka tahansa voi toimia homeopaattina. Joissain kantoneissa kätilöt saavat käyttää homeopatiaa.
Liettuassa, Romaniassa ja Valko-Venäjällä lääkäreillä täytyy olla lupa harjoittaa homeopatiaa. Valko-Venäjällä lääkärillä täytyy olla kolmen vuoden kokemus klinikkatyöstä ja sen jälkeen kahden kuukauden opiskelu, johon kuuluu 312 tuntia homeopatian luentoja ja klinikkatyöskentelyä.
Liettuassa lääkärit, jotka ovat erikoistuneet jollekin muulle sektorille, voivat hankkia erillisen luvan homeopatian harjoittamiseen suoritettuaan 216 tunnin täydennyskoulutuksen homeopatiasta yliopistossa.
Romaniassa lääkärit ja hammaslääkärit voivat hoitaa homeopatialla kolmevuotisen koulutusohjelman ja siihen liittyvän tutkinnon jälkeen. Ukrainassa lääkärit voivat saada luvan homeopatian harjoittamiseen, siellä ei homeopaattista hoitoa saa käyttää onkologiassa, infektiotaudeissa eikä psykiatriassa.
Bulgariassa homeopatia on ainoa CAM-terapia, jota vain lääkärit ja hammaslääkärit saavat käyttää. Siellä ei ole mitään erityisvaatimuksia koskien homeopatiakoulutusta.
Sloveniassa lääkärit eivät saa käyttää homeopatiaa eivätkä muita CAM-terapioita, kaikki muut saavat.
Ruotsissa virallisen terveydenhuollon ammattihenkilöt eivät saa hoitaa homeopatialla, muut kuka muu tahansa saa.
Maat, joissa on lainsäädäntö koskien CAM-terapioita
Belgia: Homeopatia on yksi neljästä Cam-terapiasta, jotka on virallisesti tunnustettu. Vain hyväksytyn homeopatiakoulutuksen saaneet terapeutit voivat toimia homeopaatteina.
Islanti: CAM-terapioita koskeva laki astui voimaan vuonna 2005. Laki määrää, että vakavat sairaudet, joihin luetaan kuuluvaksi myös tartuntataudit, joiden katsotaan olevan vaaraksi kansanterveydelle, tulee virallisenterveydenhuoltohenkilökunnan hoitaa. Terapeutit voivat kuitenkin hoitaa näitä potilaita yhteistyössä potilaan lääkärin kanssa.
Norja: CAM-terapioita koskeva laki tuli voimaan vuonna 2004. Vakavia sairauksia, mukaanlukien tartuntataudit, joiden katsotaan olevan vaaraksi kansanterveydelle, voi hoitaa vain terveydenhoitohenkilökunta. Terapeutit, joilla ei ole virallisen terveydenhuollon nimikettä, voivat kuitenkin hoitaa potilaita, kun on tarkoitus lievittää tai helpottaa oireita tai taudin seuraamuksia tai annetun hoidon sivuvaikutuksia tai kun on tarkoitus vahvistaa kehon immuunipuolustusta ja kykyä parantaa itse itsensä. Nämä terapeutit saavat hoitaa mitä tahansa sairautta yhteistyössä potilasta hoitavan lääkärin kanssa, kunhan potilas on riittävän vanha voidakseen suostua hoitoon. Tämä koskee myös muita potilaita, jos virallisella terveydenhuollolla ei ole tarjota potilaalle parantavaa tai lievittävää hoitoa. Nimike 'rekisteröity homeopaatti' on suojattu lailla.
Portugali: Heinäkuussa 2003 voimaantullut laki määritteli homeopatian ja viiden muun CAM-terapian käyttämisen. Uusi laki takaa portugalilaisten oikeuden vapaasti valita haluamansa hoitomuoto sekä määrittelee, ketkä saavat harjoittaa näitä terapioita itsenäisinä terveydenhuollon ammattilaisina. Tämän lain mukaan näiden hoitomuotojen harjoittamista valvoo Terveysministeriö ja koulutusta sekä tutkintoja valvoo Koulutus-, tiede- ja korkeakoulutusministeriö.
Ruotsi: Muu kuin virallisen terveydenhuollon henkilö ei saa hoitaa alle 8-vuotiaita lapsia, raskaana olevia ja synnyttäviä naisia. Terapeutti ei saa hoitaa näkemättä ensin potilastaan. Terveydenhuollon ammattilaiset eivät saa toimia terapeutteina, kuka muu tahansa saa.
Homeopatia julkisessa terveydenhuollossa
Homeopaattista hoitoa annetaan osana julkista terveydenhuoltoa 10 maassa: Alankomaissa, Armeniassa, Iso-Britanniassa, Israelissa, Liettuassa, Luxemburgissa, Puolassa, Ranskassa, Romaniassa ja Saksassa. Israelissa homeopatia on osana terveydenhoitojärjestelmää, mutta sitä ei subventoida. Vaikka homeopatia ei ole osa virallista terveydenhoitojärjestelmää Itävallassa, homeopaattisia lääkkeitä määrätään akuuteissa tapauksissa joissakin sairaaloissa.
Hoitokulujen korvaaminen
CAM-hoito on virallisessa terveydenhuoltojärjestelmässä kokonaan tai osin ilmaista kahdeksassa maassa: Alankomaissa, Belgiassa, Iso-Britanniassa, Puolassa, Ranskassa, Saksassa, Suomessa ja Saksassa, homeopaattinen hoito erityisesti neljässä maassa: Belgiassa, Iso-Britanniassa, Israelissa ja Saksassa. Edellytykset hoidon korvaamiselle ovat vaihtelevia, kuten esimerkiksi lääkärin lähete CAM-terapeutille.
CAM-hoidon korvaaminen yksityisten sairausvakuutusten kautta on mahdollista 12 maassa: Alankomaissa, Belgiassa, Espanjassa, Irlannissa, Iso-Britanniassa, Israelissa, Norjassa, Ruotsissa, Saksassa, Suomessa, Sveitsissä,Tanskassa, homeopaattisen hoidon erityisesti kahdeksassa maassa: Alankomaissa, Belgiassa, Espanjassa, Irlannissa, Iso-Britanniassa, Israelissa, Saksassa ja Sveitsissä. Tässäkin tapauksessa edellytykset hoidon korvaamiselle vaihtelevat.
Tutkimusten rahoitus
Rahoitusta homeopatian tutkimukseen on saatu 16 maassa, joista 11 EU-maata ja 2 EEA-maata. Maan hallitus on rahoittanut tutkimusta 8 maassa (Iso-Britannia, Italia, Itävalta, Norja, Romania, Ruotsi, Saksa ja Sveitsi) ja 14 maata on saanut tukea muista lähteistä (Alankomaat, Irlanti, Iso-Britannia, Israel, Itävalta, Norja, Puola, Portugal, Ranska, Ruotsi, Saksa, Sveitsi, Tanska ja Ukraina).
Lähteet:
The Legal Situation for homeopathic practice in Europe, an ECCH Report,
Revised Edition March 2009
Reimbursement of Expenses for Homeopathic Treatment in Europe, an ECCH Report, April 2008
